«Завдяки операції з приводу косоокості та призмінним окулярам зір у внучки підвищився на 70(!) відсотків»

Ірина ДУБСЬКА, «ФАКТИ»

22.02.2013

Восьмирічної Наташі провели втручання в столичному Центрі мікрохірургії ока, застосувавши інноваційну технологію

Дівчинці важко приховати свою радість: їй нарешті дозволили зняти призмінні окуляри, які вона носила майже два роки.

— Спочатку в школі з мене сміялися, але вчителька пояснила хлопцям, що дражнитися не треба, і вони перестали, — каже восьмирічна Наталя. — Зате тепер я бачу без окулярів, очі більше не косять. Щоправда, поки що треба ходити на заняття в кабінет охорони зору тренуватися на спеціальних апаратах. Але я все згодна робити, щоб стати здоровою.

— Внучка з народження сильно косила, одне вічко забігало до носа і з часом, як кажуть лікарі, майже повністю відключився, а гострота зору залишилася лише два відсотки, — розповідає Наталя дівчина. — Батьки донькою не займалися, і коли дитині було п'ять років, їх позбавили батьківських прав. Я оформила опікунство. Розуміла, що час втрачено і треба терміново виправляти ситуацію. Зі Слов'янська, де ми живемо, нас направили до обласної лікарні до Донецька. Там запропонували спочатку покращити зір, а потім усувати косоокість, пояснивши, що знадобиться кілька операцій. Тоді ми з Наталкою поїхали до Києва, до центру мікрохірургії ока. Тут їй відразу розрахували кут косоокості, успішно прооперували і виписали особливі окуляри з призмами. Тепер, через три роки, можу зізнатися: на такий результат я навіть не розраховувала. Очі у онуки дивляться рівно, а погляд повернувся: став уже не два, а 70 відсотків!

—Особливість нової технології, розробленої авторським колективом, до якого входять фахівці нашого центру та Інституту проблем реєстрації інформації Національної академії наук України, в тому, що, проводячи діагностику, ми точно розрахуємо, а також одного, мінні окуляри,—каже головний лікар Центру мікрохірургії ока, голова Асоціації дитячих офтальмологів України професор Сергій Риков (

«30% дітей, котрі страждають на косоокість, можна вилікувати без хірургічного втручання»

— Ти любиш читати? — питаю Наташу.

— Дуже, каже дівчинка. - Особливо казки. І оцінки у мене хороші — 10, 11 баллів.

— Внучка ще в п'ять років навчилася читати, а в кінці першого класу у неї був рекорд 135 слів в хвилину при нормі 40, яка наполягає на гордості. її старшого брата. - Я зараз на пенсії, займаюся дітьми. Адже щоб отримати такий чудовий результат, як у Наташі, треба було водити її на апаратне лікування, робити вправи, закривати вічко.

— Щоб вилікувати дитину, потрібно і лікарю, і рідним докласти великих зусиль,—каже лікар-офтальмолог столичного Центру мікрохірургії ока кандидат медичних наук Марина Шевколенко (на фото). — Те, як усе склалося у Наташі Гришиної, мене дуже порадувало. І подібний результат бачу у дуже багатьох дітей.

Лікарі Центру мікрохірургії ока згадують: щоб позбавити дитину від косоокості, доводилося іноді проводити до шести операцій. Все це через те, що помилка в розрахунках кута косоокості могла досягати 20(!) градусів. Устаткування було недостатньо точним, але саме таким користувалися у всіх поліклініках і стаціонарах України та інших країн колишнього Союзу. Тепер, коли використовуються нові призми, неточність зведена до мінімуму не перевищує одного градуса.

— Як зараз діють лікарі після визначення ступеня косоокості у дитини? — запитую у професора Сергія Рикова.

— Якщо косоокість, наприклад, 15 градусів, у нашому центрі маленькому пацієнту виписують мікропризменні окуляри, які він повинен носити протягом шести місяців.

Потім лікар дивиться, наскільки це ефективно, і вирішує, що робити далі. Ми отримали дуже хороші результати: до 30 відсотків дітей вдається вилікувати без оперативного втручання, тільки завдяки мікропризмінним окулярам.

— То є виходить, кожна третя дитина, яка страждає на косоокість, може уникнути операції?

- Так. Але якщо показано оперативне втручання, ми, використовуючи призми, точно розраховуємо кут косоокості і технологію операції. Те, що її можна провести в один етап, - велике досягнення. Існують різні види призм, проте таких якісних досі не було. Адже важко переоцінити те, що скорочується кількість операцій з приводу косоокості. Справа не тільки в економії державних коштів. Діти переживають набагато менше потрясінь, пов'язаних з операціями, у батьків зберігаються нервові клітини. Раніше в Україні виконувалося 15 тисяч операцій на рік, тепер — 12 тисяч. Коли метод буде впроваджено повсюдно, операцій стане ще менше.

*Наталія Леонідівна: «Операцію з усунення косоокості внучці провели три роки тому, а тепер, коли зір відновився, дозволили зняти окуляри»

Проблема косоокості стосується дуже багатьох людей. По статистике, в мире число детей в возрасте до 14 лет, страдающих косоглазием, -почти 183 миллиона, в Европе — свыше семи миллионов, а в странах бывшего Союза — около пяти миллионов. Так що робота, яку провели фахівці-офтальмологи Київського центру мікрохірургії ока під керівництвом професора Сергія Рикова та вчені Інституту проблем реєстрації інформації, яким керує академік НАН України В'ячеслав Петров, швидше за все, буде затребувана колегами в різних країнах. Зараз авторський колектив подав заявку під назвою «Наукова розробка сучасних компенсаторних механізмів оптичної корекції захворювань органів зору, розробка нової технології та організація серійного виробництва оптичних елементів з мікроспизмовою структурою для їх застосування в сучасній практиці». м Кабінету Міністрів України.

«Дітям з шести місяців прописують м'які окуляри»

У дітей з вродженою косоокістю зображення може двоїтися. В цьому випадку організм зазвичай «вимикає» одне око з роботи — і незатребуваний орган бачить все гірше. Ось чому важливо якомога раніше розпочати лікування дитини, яка має такий дефект.

— З якого віку застосовується діагностика за допомогою призм?

— З самого раннього, — говорить Сергій Риков. — Точніше, з трьох місяців, коли малюк починає фіксувати погляд.

— Отже, до трьох місяців у дитини можуть «бігати» очі, але це не говорить про проблеми з зором?

— Бувають неврологічні причини косоокості, якщо малюк, наприклад, отримав родову травму. Тоді його лікують неврологи. А вже після трьох місяців ми визначаємо кут косоокості. Є багато діток, яким призначаємо окуляри в шість місяців. Ці окуляри м'які, на зав'язочках. Вони теж бувають призмінними, виготовленими за новою технологією.

*З допомогою таких мікропризмінних окулярів багатьох дітей вдається позбавити від косоокості без операції

Таким чином ми змушуємо організм розвивати зір. Місяць-два потрібно дуже активно попрацювати батькам, щоб досягти результату. Коли малюк носить окуляри, йому треба закривати то одне око, то друге. Старшим дітям ми навіть дозволяємо навантажувати очі — дивитися телевізор. Наприклад, рекомендуємо мультики, відеоролики, в яких є рух, насичені кольори, щоб у дитини розвивався і фіксований, і кольоровий зір.

— Підходять чи призмінні окуляри дорослим?

- Так. Але виписати їх може тільки лікар, який пройшов спеціальне навчання. У нас 80-річний пацієнт, який переніс інсульт, розвинулася косоокість і двоїння в очах. Завдяки призмінним окулярам вдалося вивести око рівно по зорової осі, і двоїння зникло. Тепер людина дзвонить нам, дякує. Ми пишаємося цим випадком.

— Батькам іноді доводиться чути від лікарів: «Ваша дитина „запущена“, де ж ви були раніше?» Чи часто таке трапляється зараз?

— К жалку, таке буває. Але не завжди винні батьки. Небезпечно, якщо косоокість лікували неправильно або недолікували. Добре, якщо дитині все вдається допомогти. В офтальмології ми намагаємося впроваджувати так звані скринінгові обстеження перевірки зору в дитячому садку, в школі. До речі, провести точну діагностику лікарям допомагають спеціальні призмові лінійки. Тих дітей, у яких є проблеми, направляємо на поглиблену діагностику за допомогою наборів мікропризм. Якщо лікар визначить, що дитині потрібні спеціальні окуляри, вона виписує рецепт і батьки замовляють коригують призмові окуляри в лабораторії Інституту проблем реєстрації інформації.

— Виглядають такі окуляри незвично...

— Тому що на збільшуючі шибки наклеюються ще так звані призми. У цьому велика технологічна складність. Треба, щоб окуляри не втратили прозорість. Раніше теж виготовлялися призменные окуляри, але їхня прозорість була 50-60 відсотків. Лише коли вчені розробили і застосували для таких окулярів ультразвукове зварювання, вдалося досягти абсолютної прозорості. До того ж повертається бінокулярний зір. Важливо забезпечити, щоб дитина ходила до школи з повним тривимірним зором.

Фото Сергія Тушинського, «ФАКТИ»